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【央视新闻客户端】

  华为 、蚂蚁等大厂正在加码布局AI医疗健康 。

  6月30日 ,瑞金医院宣布与华为开源了病理大模型“RuiPath”, 并与海内外的12家医疗机构共同启动RuiPath病理大模型的全球多中心计划,协同推动病理大模型持续迭代。

  蚂蚁集团在收购好大夫后 ,持续布局AI医疗。最新推出的AI健康应用“AQ ”,提供健康科普、就诊咨询、报告解读 、健康档案等上百项AI功能 。

  此外,科大讯飞、百川、Kimi等也纷纷看中了AI医疗这一赛道。从落地场景来看 ,名医智能体 、AI诊疗、新药研发等是被重点关注的方向。

  弗若斯特沙利文预测,中国AI医疗市场规模将从2023年的88亿元增至2033年的3157亿元,年复合增长率达43.1% 。

  不过 ,《科创板日报》记者在采访中获悉,高质量的医疗数据缺乏,以及数字化建设成本高昂等 ,仍在一定程度上影响了AI在医疗领域的应用。

  ▍AI智能体落地:为名医打造数字分身

  AI应用于医疗服务,已经有很长一段时间。但此前小模型由于其泛化能力有限 。

  蚂蚁集团AI医疗总经理刘军伟认为,大模型时代与此前阶段的区别在于 ,AI将成为生产力 。比如 ,医生AI分身既可以帮助医生解决问题,也可以快速响应用户的需求。蚂蚁集团的AI健康应用AQ,就整合了全国近200位名医“AI分身”。

  “偏远地区的老百姓 ,如果要想挂到大专家号,甚至进行在线专家问诊,是很困难的 。通过AI能力打造专家医生分身 ,偏远山区的老百姓就可以享受24小时随时沟通。在不影响工作的情况下,专家也可以收到很多用户的反馈或者用户的需求。”

  刘军伟介绍,为专科名医打造AI分身 ,不仅需要形象和声音相似,关键环节在于大模型对医生科室诊疗经验的针对性学习,让智能体真正接近医生本人的问诊逻辑 ,这是在训练模型、安全评估等一系列深度合作中完成的 。当AI涉及到诊疗诊断等深入问题时,AI会为用户匹配医生来做二次判断,在有必要时建议挂号就诊。

  “我们希望AI扮演把所有类型的服务串联起来的角色。大模型的关键进化还在于改变了交互方式 ,不需要任何门槛 ,一句话就可以 。AI主要做的是咨询,可以帮你直接唤起互联网医院和线下的陪诊。 ”

  ▍大模型能否走入临床应用?

  华为于今年3月组建了医疗卫生军团。《科创板日报》记者了解到,华为希望大模型不止于问答咨询 ,而是能直接在医生的诊断环节发挥作用 。

  此次瑞金医院与华为打造的RuiPath病理大模型,正是AI在诊断方面的一大探索。该模型是基于对百万数字病理切片等数据进行训练,能识别病理切片中的病灶区域。

  中国工程院院士 、上海交通大学医学院附属瑞金医院院长宁光认为 ,AI真正走向实际临床应用,是医疗行业有待跨出的、非常重要的一步 。“我们为什么一直在发布,临床总是不应用?这是所面临的非常重要的问题 。”

  这是为何瑞金医院选择开源RuiPath病理大模型。目前RuiPath超越传统小模型 ,已覆盖19个常见癌种,覆盖中国每年全癌种发病人数90%的癌种。但在宁光看来,还有10%肿瘤未能覆盖 。

  “我们能否通过开源的方式 ,真正可以覆盖百分之百的癌种。只有这样才可能达到临床应用级的大模型,这就需要大家一起来提高和打磨。”

  在宁光的期望里,应该集上海所能、集上海所强 ,所有医院一起合作攻关 ,这样才可以在上海形成垂直化大模型生态 。

  “在卫健委和上海申康医院发展中心的支持和领导下,可以有更多的医院 、更多的模型。而每家医院对别家医院的模型,都给予更多的关心支持和率先的使用。相信这样就真正可以看到 ,不是一家一家医院在发布、在使用,而是整个上海在使用 。也只有如此,才可能提高垂直化医学大模型在上海乃至全国 ,甚至全球的应用。 ”

  瑞金医院病理科主任助理笪倩表示,在病理人工智能的落地过程当中存在多重挑战,比如数据切片和扫描的质量不合格 ,会影响模型的精度,数据格式不统一就会形成数据孤岛。

  笪倩提到,中国约有5000家医院具有病理科 ,但不足5%的医院将数字化应用于日常的诊断过程当中,导致数据的规模很小,影响了智慧化的发展 。

  在算法的层面上 ,传统的模式数据标注依赖于病理学的专业知识 ,导致非常的昂贵而费时,并且具有个人的主观性。

  笪倩称,在算力层面上 ,100万张的切片对应的是一个PB的数据,单张的主流GPU显存仅为80个GB,这导致投资成本很高。在存力方面 ,三甲医院病理数据的增量非常大,也使得存储的成本非常高,数字化建设的门槛高居不下 。以瑞金医院为例 ,每天的增长切片量为6000张,所以每年的数据增量达到1.5个PB 。

  望石智慧创始人&CEO 周杰龙认为,医药创新的问题分为水面之上和水面之下:水面之上是研发挑战的问题 ,创新难度大,怎么突破创新的过程,避免“专利撞车”;水面之下 ,医药行业作为数据密集型产业 ,很多药企有非常多数据,但今天这些数据沉积在很多数据仓里,没有实现数据价值最大化。

  “相对于其他行业 ,医药领域在数字化层面可能更偏落后,面临更大的挑战:一方面,业务每个环节的数据记录可能未必规范 ,导致很多的数据之间没有打通,或由于保密性原因无法办法共享,导致数据浪费 ,知识无法沉淀。另一方面,对于工具层面,虽然目前已经有非常多的工具 ,但这些工具就好像散布在系统里面的一个个点,没有形成从设计目标出发,构建一条系统化的工具链 。”周杰龙表示。

  望石智慧也在与亚马逊云科技等厂商合作 ,推进数据治理方面的技术探索 ,包括:数据结构化治理、模型输入/输出安全控制策略 、基础设施和各种高性能计算平台的支持等。

  周杰龙表示,在医药领域里,需要训练和学习化学 、生物、模态医药的垂类大模型 ,基于底层的垂类生成模型,再融合文本模型,最终走向智能体(Agent)之路 。通过多个智能体(Multi-agents)的方式提高集体智能和决策的方式。


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